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打开思路求发展 临床科研两不误 着力培养人才梯队

来源: 市场发展处 作者:Wan Ling Xiang 时间:2019-08-29 点击:

——看突破亿元的骨伤诊疗中心主任如何管理科室

历经半个多世纪沉淀的湖北省中医院骨伤科在2016年经历了一次结构调整——骨伤诊疗中心顺势而生。三年来,中心的5个专科稳步发展,今年脊椎外科团队的加入让中心进一步壮大。中心人才辈出,荣获武汉中青年医学骨干人才、院青年岗位能手等众多荣誉,发表多篇SCI论文和中文核心期刊论文,申报多项课题。中心业务水平也上了一个新台阶,2018年度中心收入首次突破亿元。作为中心学科主任,何承建教授有哪些治科方法和心得?


骨伤诊疗中心合影(部分)


新思路开辟中医骨伤新征程

2016年6月,骨伤诊疗中心成立, 围绕“脊柱、关节病、创伤、筋伤康复”这几个优势亚专业,细分成了5个亚专科。何承建担任学科主任,对何承建而言,“担子更重了,也看到了新希望”。

“壮大学科、细化专业、协作共建、提升能力”,这是中心发展的十六字原则,也是省中医、院领导对骨伤科的殷切希望。如何做到这十六个字,作为“大家长”的何承建日夜难寐。

精益求精方能不断改进。何承建认为,人的精力是有限的,而中医骨伤的知识浩渺如大海星辰,如果能将一个病种研究透掌握好,这就是医生之“大成”。“李氏伤科”正骨手法和治疗筋伤病,小关节松解法,李同生、梁克玉、熊昌源、王胜利等前辈们摸索总结的宝贵经验,哪怕其中一个技术,比如李同生教授的正脊手法,我们学一辈子都不一定能完全掌握。所以将学科细化,人尽其能,是中医骨伤发展的必经之路。为了能做到人尽其能,中心对科室人员实行分层化管理,具体来说就是主治及以下职称的人员不定专业,定期或者不定期安排他们到各专科轮转,以促进青年医生全面成长,也能让他们在轮转过程中找到自己今后发展的方向;副高及以上职称的医生则着力发展某一优势专业,把学科做专,把技术做精。

何承建向外国专家展示中医正骨疗法

何承建认为,分科的初衷是“引导专业细化、鼓励差异发展”,但这并不代表“分散”。中心就像一棵大树,医院是根,中医骨伤是主干,我们各个专科和研究所、杂志社是枝叶,枝繁叶茂才是欣欣向荣之景。后来引进来的脊柱外科团队,让这棵大树更完整。

 

以人为本赢得患者笑与赞

“认真听患者最大的诉求是什么”,何承建经常嘱咐学生们,要“看人下药”。所谓“看人下药”,就是以人为本,不仅仅要对症下药,更要尊重患者的诉求,调整治疗方案。比如同样是肱骨骨折患者,保守治疗还是手术治疗,除了根据患者的年龄、病情等“硬指标”,更要尊重患者的意愿。

前几日,81岁的张先生(化名)接受了椎间孔镜微创手术治疗。十年前,张先生确诊为椎间盘突出伴椎管狭窄,他在钱柜登陆,钱柜网页:骨伤科进行近十年的保守治疗。近半年来,保守治疗越来越不管用了,耄耋之年的张先生提出要做手术,这给何承建出了个难题。“十年前,我们尊重张先生的意愿,给他做牵引、熏蒸等保守治疗,效果一直不错。但是他现在已经80岁了,做手术的风险很大”,何承建犹豫了几天,最终同意亲手为老人手术,“因为老人说了一句话:如果不能有质量的活着,还不如死了爽快”。手术如履薄冰,但是很成功。


何承建团队为患者进行手术

5岁的俊俊玩耍导致右肱骨踝上骨折,俊俊妈妈坚持要手术,何承建耐心说服了俊俊妈妈,进行手法复位+小夹板固定,俊俊恢复良好。“打钢钉治疗还需要二次手术取出钢钉,疤痕大不说,想想孩子受两次罪,实在于心不忍”,何承建说。

在钱柜登陆,钱柜网页:骨伤科的患者中,上到90多岁高龄的老人,下到5岁孩童,无不满意而归。患者何女士说,“我们同病房的几个病友,心里特别踏实,因为他们(医生)就像有火眼金睛,能把病症说得透彻,他们也尊重我们,不管是否手术,都蛮尽心的。”

 

打造独当一面人才梯队

人才是未来骨伤诊疗中心发展的核心竞争力,这一点何承建坚信不疑。除了科内分享,如每周一次中青年专家以讲小课的方式向年轻医生分享经验,何承建更关注向外扩宽医生的眼界。

学术科研是何承建对中青年医生的另一个要求。何承建说,以前总是埋头做,收病人,做治疗做手术,现在我们除了埋头做,更要深入想,将临床遇到的问题、经验,转换成课题、学术论文、专著等。只有理论化、系统化的经验,才能流传万古,才能物尽其用。2018年骨伤病治疗中心发表SCI论文5篇,中文核心期刊论文10余篇,申请获批省级课题2项。2019年上半年已发表SCI论文3篇,影响因子总和约10分,另有多个课题正在申报中。


科内成员探讨学术成果的临床应用

学会任职是何承建近三年对科内人员的重点要求。“很多人会觉得学会任职是‘虚名’,我认为不对。学术任职意味着同行的认可,更意味着走出去的机会,湖北中医骨伤才能突破地理界线,在全国乃至世界站稳脚跟”,何承建要求上至主任下至主治都要积极加入骨伤相关学会。截至目前,骨伤诊疗中心所有副高职称的医生都在省级及以上的学会有任职。“可以这样说,现在国内靠谱的骨伤类学会都有我们的人,所以国内外最新的学术讯息我们都能第一时间了解”。

当被问及如何在如此繁忙的临床工作中抽出时间学习、写论文,第七批武汉中青年医学骨干人才张志文笑道:“做学问跟时间没太大关系,跟大环境有直接关系”。他说,医院大力鼓励科研,科室主任将科研放在极其重要的位置,在这种天时地利的大环境下,做学问自然能做得好。比如说,为了让我们有思路,何主任会争取机会让我们去国家级、世界级的学术交流会上学习。为了让我们的课题申报更有竞争力,医院会组织院内外资深专家为我们的课题找短板。如果医院中心实验室无法完成的试验,医院会帮助我们从国内有条件的实验室拿到数据。

“前段时间我出差一周,科室运转良好,这让我很放心”,何承建言语间露出欣慰。 术业有专攻,遇事独当一面,这是我培养人才的目标。我希望,就算我们退休了,我们科室的医生们也能将湖北省中医院骨伤这面大旗高高挥舞。  

2018年度骨伤病治疗中心业务收入首次突破亿元大关,各类骨科手术2000余台,门急诊采取中医骨伤适宜技术治疗省内外患者突破30余万人次。2018年中心新增正高级职称1名,副高级职称2名,博士生导师1名,硕士生导师3名,培养毕业研究生10余名。自成立以来,不论是业务还是学术,中心成绩有目共睹。

“如何将中心做大、做强,这是我这几年一直在思考的事情,也是一直努力在做的事情”,何承建说,大道若简,我想做的就是让中心成员们幸福,因为只有员工幸福了,才能踏实工作,才能使病人信赖,才能令社会满意,这是个良性循环。

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